<идентификатор диапазона="mntl-toc__заголовок-текст_1-0", class="составной mntl-toc__заголовок-текст, mntl-текстовый блок"><идентификатор p="mntl-sc-блок_1-0", class="составной mntl-sc-блок, mntl-sc-блок-html"> У плода, развивающегося в утробе матери, есть целый набор потребностей, которые организм женщины, вынашивающей его, будет удовлетворять во время беременности. Одним из наиболее важных аспектов оказания такой помощи является плацента. При многоплодной беременности у каждого плода одинаковые потребности в кислороде, питательных веществах и удалении шлаков. Означает ли это, что у каждого ребенка своя плацента? Необязательно.
Обзор
Плацента — важный орган, который формируется вдоль стенки матки и соединяется с плодом через пуповину. Ее функция заключается в обеспечении плода кислородом и питательными веществами во время беременности, а также в выведении шлаков.
В случае с кратными количество плацент может варьироваться. Может быть более одной плаценты (по одной на плод) или одна плацента, которая является общей для плодов. Количество плацент может быть показателем зиготности близнецов (термин, который относится к тому, развились ли они из одной яйцеклетки или из разных яйцеклеток).
Объяснение дизиготных близнецов
Плаценты-близнецы
При беременности дизиготными или разнояйцевыми близнецами почти всегда образуются две плаценты. Также называемые «сиблинг-близнецами» или «ложными» близнецами, эти младенцы так же уникальны, как и любые другие братья и сестры.
В редких случаях наблюдались случаи монохориальной плацентации, когда близнецы имеют одну плаценту, но свой собственный амниотический мешок (монохориальный-диамниотик или сокращенно Мо-Ди). Неясно, почему это происходит, но случаи были обнаружены у людей, которые использовали вспомогательные репродуктивные технологии, чтобы забеременеть.
Дизиготные близнецы образуются, когда две отдельные яйцеклетки соединяются с двумя отдельными сперматозоидами. У каждого эмбриона развивается своя плацента. Однако плаценты, которые растут в непосредственной близости друг от друга, иногда накладываются друг на друга или срастаются. При ультразвуковом исследовании может показаться, что это единый орган.
Миннесотский центр исследований близнецов и семьи сообщает, что разнояйцевых и идентичных близнецов часто неправильно идентифицируют, и причиной этого часто является путаница, вызванная плацентой.
Идентичные плаценты-близнецы
Монозиготные или идентичные близнецы (также называемые «настоящими» близнецами) могут иметь индивидуальную или общую плаценту. Монозиготные двойняшки образуются из одной яйцеклетки и сперматозоида, которые разделяются после зачатия. Если разделение происходит сразу (в течение нескольких дней после зачатия), они будут формироваться так же, как дизиготные близнецы (имплантируются в матку раздельно и развивают отдельные плаценты).
Однако, если разделение откладывается на несколько дней, эмбрионы будут развиваться с одной общей плацентой. В большинстве случаев эти множественные образования будут заключены в общий хорион (наружный слой плодного мешка).
Большинство из них развиваются индивидуально в пределах отдельных амнионов (внутренней оболочки, окружающей мешок с околоплодными водами). Когда это происходит, используется термин монохорионико-диамниотический (MoDi).
Что родители должны знать об однояйцевых близнецах
Плаценты для тройняшек и не только
В случае тройни (и других многоплодных детей, кроме близнецов) эмбрионы могут формироваться несколькими различными способами. Как и у близнецов, у всех плодов может быть общая плацента, и они могут быть монохориальными. Также возможно, что у одного эмбриона отдельная плацента, в то время как у двух других она общая. При дихорионической беременности двойней один эмбрион имеет собственную плаценту, а два других — общую. Младенцы с общей плацентой могут быть идентичными, в то время как у другого ребенка с собственной плацентой этого не произойдет.
С тройней, если каждый из них у каждого из трех младенцев есть своя собственная плацента, поэтому используется термин «трихорионический». Аналогично, когда у каждого из четырех младенцев есть своя собственная плацента, это называется квадхорионическим (и так далее).
При многоплодной беременности количество плацент может определять, будут ли ваши дети одинаковыми, но иногда необходимо учитывать и другие факторы.
Факты о наличии идентичных триплетов
Возможные осложнения
Монохориальные близнецы могут быть подвержены риску развития синдрома переливания крови от близнеца к близнецу (TTTS), который встречается примерно у 10-15% монохориальных близнецов.
С этим при этом условии кровеносные сосуды обеспечивают неравномерный приток крови к каждому близнецу. У одного из близнецов наблюдается снижение кровотока, замедление роста и уменьшение количества околоплодных вод. У другого близнеца наблюдается избыточный кровоток и избыток околоплодных вод, что может привести к сердечному перенапряжению. С этим заболеванием можно справиться, и в некоторых случаях проводится лазерная хирургия.
Редко монозиготные близнецы разделяются на неделю или более после зачатия и развития они не только имеют общую плаценту и хорион, но и содержатся в едином амнионе. Это называется моноамниотически-монохориальными близнецами (МоМо) и встречается менее чем в 1% случаев рождения близнецов.
Этот тип беременности требует тщательного наблюдения, поскольку близнецы подвержены риску обвития пуповиной, сдавливания пуповины и других осложнений. У каждого из близнецов есть пуповина, но они находятся в одном и том же амниотическом мешке, что означает, что они могут переплестись или у них могут развиться другие осложнения, связанные с пуповиной, такие как снижение кровоснабжения.
Стоит ли Вам Пытаться Забеременеть Тройней или Двойней?
Слово из Verywell
Беременность сопряжена со множеством вопросов, а при многоплодной беременности — еще больше. Интересно узнать, как устроена плацента у ваших детей, но это также важно для обеспечения того, чтобы у вас была здоровая двойня, тройня или другая многоплодная беременность.
Различное количество плацент может ввести в заблуждение при ультразвуковом исследовании, но как только вы узнаете, что у вас многоплодная беременность, ваш лечащий врач будет внимательно следить за ростом и развитием всех плодов, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.
