Основные выводы
- В последние годы родители отказываются от политики педиатров в отношении вакцинации.
- Родители оставляют за собой право отложить вакцинацию или отказаться от нее, но педиатры все чаще отстраняют такие семьи от своей практики.
- Увольнение семей может иметь юридические и этические последствия.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, показало, что около половины кабинетов педиатров придерживаются политики отстранения семей от своей практики, если они отказываются от вакцинации своих детей, и 37% сделали бы это с такой политикой или без нее.
Это означает, что большое количество детей в Соединенных Штатах могут остаться без присмотра. Согласно последнему национальному исследованию по иммунизации, число непривитых детей в США значительно выросло за последние 30 лет. Отказ от вакцинации может привести к гораздо более серьезный кризис общественного здравоохранения может возникнуть, если этой проблемой пренебречь.
Показатели вакцинации снижаются
Снижение уровня вакцинации является результатом растущей проблемы отказа родителей от плановых детских прививок в США. Фактически, в 2019 году Всемирная организация здравоохранения объявила нерешительность в отношении вакцин одной из 10 самых серьезных угроз глобальному здравоохранению, назвав вакцинацию одним из наиболее “экономически эффективных способов избежать болезней».” Но, по иронии судьбы, это большая часть проблемы.
Трина Блайт, доктор медицинских наук.Успех вакцин сделал некоторые заболевания редкостью, поэтому многие люди никогда не сталкивались с такими болезнями, как корь, полиомиелит или дифтерия. Отсутствие общего опыта борьбы с этими заболеваниями затрудняет убеждение семей в важности вакцинации.
— Трина Блайт, доктор медицинских наук
“Успех вакцин привел к тому, что некоторые заболевания стали редкостью, поэтому многие люди никогда не сталкивались с такой болезнью, как корь, полиомиелит или дифтерия”, — говорит Трина Блайт, доктор медицинских наук, FAAP, педиатр из Way To Grow Pediatrics и доцент кафедры педиатрии Вашингтонского университета. — Отсутствие общего опыта борьбы с этими заболеваниями затрудняет убеждение семей в важности вакцинации”.
Как COVID-19 влияет на это?
Действительно, сейчас, когда мы вступаем в восьмой месяц глобальной пандемии, детские вакцины важны как никогда. “Из-за COVID-19 все стремятся получить вакцину, которая, возможно, является нашей лучшей защитой от этого смертельного вируса. Нынешняя пандемия пугающе напоминает времена, когда вакцин еще не было, и большое количество людей страдало и умирало до того, как появились современные вакцины”, — говорит Блайт.
И хотя фармацевтические компании прилагают все усилия для создания вакцины, неофициальные опросы показывают относительно низкий уровень согласия родителей даже с прививкой от COVID-19, несмотря на непреодолимое желание каждого вернуться к жизни, какой мы ее знали раньше. Отчасти это неприятие связано с теми же подозрениями, которые высказываются в отношении детских прививок, таких как TDAP, MMR и даже прививка от гриппа. В других случаях это связано с историческими случаями врачебной халатности в отношении маргинализированных сообществ. Научные эксперты прилагают все усилия, чтобы облегчить всеобщее беспокойство до того, как вакцина будет готова.
Все, что Вам нужно знать о вакцине Pfizer
Педиатры увольняют семьи из-за Отсутствие прививок
Теперь врачи реагируют тем, что отстраняют эти семьи от своей практики. Но для этого существуют юридические и этические соображения. “Семьи, которым отказывают в приеме, могут не найти лечебного учреждения, а ребенок не сможет пройти столь необходимые обследования и получить медицинскую помощь. Ребенок может остаться непривитым, что может привести к неблагоприятному исходу”, — говорит Блайт.
Но хотя нет ничего противозаконного в том, чтобы прекратить лечение семьи, которая отказывается от вакцинации, врачи должны знать, что закон, как правило, на стороне семьи. В исследовании, опубликованном в Journal of Pediatrics and Child Health, говорится: “В случае халатности врач может быть привлечен к ответственности за причинение вреда пациенту, если у него были обязанности по отношению к пациенту и если невыполнение этих обязанностей привело к причинению вреда пациенту”.
Юридические соображения
“После того, как семья познакомилась с врачом, существует это обязательство перед этим пациентом”, — говорит Блайт. В таких случаях врач должен попытаться разъяснить родителям, почему они твердо верят в необходимость плановых детских прививок, прежде чем увольнять родителей.
По словам Блайта, “Если пациент сознательно отказывается от вакцинации, а затем страдает от неблагоприятных исходов, по закону он может заявить, что врач у него были превосходные знания, и ему следовало приложить больше усилий, чтобы убедить их сделать прививку.»
Этические соображения
Всякий раз, когда врач и родители не видят если говорить о том, будет ли ребенок получать прививки, то этот спор выходит за рамки юридических рамок. С этической точки зрения врачи должны учитывать, что “пациенты и их семьи, уволенные из-за отказа от вакцинации и не имеющие возможности найти нового врача, могут оказаться отстраненными от медицинского обслуживания и, следовательно, уязвимыми”, — говорится в исследовании JAMA.
Что это значит для Вас
В идеальном мире врач желающие придерживаться более строгой политики вакцинации смогут проинформировать потенциальных пациентов до того, как они присоединятся к этой практике. Блайт советует, что они могут сделать это, “убедившись, что все сотрудники офиса понимают правила. Когда новые пациенты звонят, чтобы записаться на прием, заранее сообщите им о правилах офиса”.
